外阴白斑是一种不可预防、病因暂不明确的女性皮肤疾病,多发于40-50岁或绝经的女性。表现为外阴皮肤变白,最初表现为外阴瘙痒,后期可出现皮肤硬化和/或萎缩,部分患者瘙痒剧烈影响睡眠,而且皮肤硬化萎缩后会影响生活质量,部分患者还可能出现癌变。 如果出现上述症状,应到医院皮肤科就诊,必要时需要行病理活检。对常规皮质类固醇激素治疗效果不佳时,可采用光动力治疗,可以有效止痒,改善外阴皮肤硬化,还能让发白的皮肤恢复正常颜色,预防皮肤癌变。
对于扁平疣,大家都不陌生。大家对扁平疣也有很多疑问,下面来一一解答。扁平疣,俗称“扁瘊”,是因为人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物,就是扁平颗粒状的疣,通常凸起于皮肤表层,会随着时间的推迟颜色渐渐变深。民间传说扁平疣分公母,只要把“母瘊”治好了,“瘊子瘊孙”自己就消失了。这种说法是不正确的。每个扁平疣都具有传染性的,没有公母之分的,都需要治疗的。扁平疣很容易自身传染,传染给他人的概率相对较小,通常只传染给机体免疫力低下或有外伤的人。所以,患者家属不需要太担心,只要生活用品分开使用就可以,注意皮肤防护。扁平疣不仅影响颜值,损害健康,严重还会导致自卑、抑郁等心理情绪,因此要积极治疗。首先是积极调整生活方式,清淡饮食、规律作息、避免熬夜、忌烟酒、适当加强体育锻炼、注意个人卫生等。其次,局部外用药常用如α-干扰素、咪喹莫特等抗病毒药物。具体用药需遵医嘱,不可盲目乱用。很多患者说,用了很长时间药了,而且生活也规律了,没有效果怎么办呢?对于皮损数目较少者,可考虑物理治疗如冷冻、二氧化碳激光等,但颜面部应谨慎使用,以防遗留色素沉着或瘢痕。另外,艾拉光动力治疗是目前比较先进的治疗方式,具有疗效高、不良反应轻微、不留瘢痕、安全性好的特点。研究显示,光动力治疗“难治性扁平疣”疗效确切,采用5%~10%的光敏剂艾拉,4小时敷药,红光照射,3次为一疗程的治疗方案,临床报道的皮损清除率高达74.6%~100%。而且艾拉光动力治疗不良反应轻微。
尖锐湿疣是由HPV病毒感染引起的,以皮肤粘膜疣状增生性病变为主要表现的性传播疾病。高复发性是本病的特点。可感染女性生殖器部位的常见HPV病毒有30多型,90%以上的尖锐湿疣是由HPV6型或11型引起的。大部分患者潜伏期是1-3个月。本病的传染源为患者和健康带病毒者,主要经直接或间接接触传播。 女性尖锐湿疣的好发部位女性尖锐湿疣的好发部位有大小阴唇、前庭、后联合、阴蒂、宫颈、肛周。 伴发疾病可与梅毒、艾滋、淋病、阴道炎伴发 HPV病毒感染与宫颈癌的关系与宫颈癌相关的是HPV16、18 40-95%的宫颈上皮内瘤变患者有HPV感染 80-90%的宫颈癌患者有HPV感染 由此说明,女性正确治疗HPV感染的重要性 鉴别诊断最容易混淆的是假性湿疣,假性湿疣为正常变异,多见于已婚女性,位于双侧小阴唇内侧和尿道口周围黏膜,呈较多鱼籽状的丘疹或如绒毛状指状突起,呈黏膜色或淡黄色,醋酸白检查阴性 治疗原则目前尚没有清除HPV感染的有效药物,尖锐湿疣治疗的原则是尽可能去除可见疣体并减少复发。越早治疗效果越好。检查并治疗其他生殖道感染。 治疗方法二氧化碳激光治疗、微波治疗、液氮冷冻治疗、外科手术治疗、光动力治疗、药物治疗等。这么多治疗方法,哪种治疗方法能又快又好呢。我们先看看复发的原因吧 复发的可能原因在疣体周围10mm外观正常的皮肤仍含有HPV病毒 治疗后残余的皮损仍含有HPV病毒 伴有其他疾病,如某些性病、阴道炎、尿道炎、包皮过长等 患有糖尿病、结缔组织病、需要口服糖皮质激素疾病等免疫低下疾病 再次感染 针对复发的策略针对治疗后残余皮损及疣体周围感染病毒,可使用光动力治疗,不仅可杀死疣体病毒还可以治疗亚临床感染和潜伏感染的病毒 积极治疗伴发疾病 治疗期间禁止性接触 治疗后6个月无复发,为临床治愈。尖锐湿疣一般预后良好,虽然复发率高,但是正规医院的个体化正确治疗最终可达到临床治愈。
1.什么是尖锐湿疣?尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的皮肤病,是一种性传播疾病。 2.男性尖锐湿疣有哪些表现?男性尖锐湿疣主要好发于包皮系带、冠状沟、包皮、阴茎、尿道口、肛门周围和阴囊,临床表现为淡红色赘生物,质软。 3.女性尖锐湿疣有哪些表现?女性尖锐湿疣多好发于阴蒂、阴唇、阴道、宫颈、肛门周围,临床表现为乳头状、鸡冠状或菜花状的丘疹或结节。女性一般可通过自我检查发现外阴或肛周损害,但是发生在阴道和宫颈的尖锐湿疣则不易发现。 4.尖锐湿疣的潜伏期多长?尖锐湿疣的潜伏期长短因人而异,一般为2周到10个月不等,平均3个月。 5.尖锐湿疣不治疗可以自愈吗?根据临床观察尖锐湿疣自发性消退极少见,而且有很强的传染性,建议发现症状及早治疗。 6.尖锐湿疣为何总是复发?导致尖锐湿疣复发的因素有很多,如HPV亚临床感染、HPV潜伏感染、疣体治疗不彻底、治疗期间性接触、自身免疫力差、自身免疫性疾病、男性包皮过长或包茎、女性阴道炎、白带多或外阴潮湿、心理精神压力大、不遵医嘱、过量抽烟饮酒等。 7.尖锐湿疣的治疗方法有哪些?光动力治疗、微波治疗、冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除、药物等。具体治疗方案,需要根据患者个体的情况,由医患双方共同决定。 8.光动力疗法治疗尖锐湿疣有什么优势?(1)光动力治疗药物对被HPV感染的皮肤黏膜细胞有高度选择性,可以针对性治疗;(2)安全无害,不会在治疗部位留瘢痕;(3)光动力疗法是目前唯一一种对HPV亚临床感染、潜伏感染和疣体同时有效的治疗方法,因此复发率仅为5-10%,远远低于其他治疗方法;(4)对于尿道口、尿道内、肛管内等无其他有效治疗方法的特殊部位尖锐湿疣,光动力疗法的治疗效果一样好。 9.尖锐湿疣的治疗误区有哪些?要求一次性彻底治愈不复发、怀疑病毒在血液传播、因复发对治疗产生绝望心理、治疗期间性接触、性伴或配偶没有同时治疗、工作过度疲劳、不治疗伴发性病。